如何成為臨床心理師：五張圖讓你認識臨床心理師的養成

如何成為臨床心理師：五張圖讓你認識臨床心理師的養成(109.8.4更新)

（圖：丁郁芙臨床心理師，文：蘇益賢臨床心理師）

在台灣，臨床心理師對於大眾來說，還是一個不太熟悉的專業。

民國90年，台灣成立「心理師法」，從這年算起，臨床心理師這個專業，在台灣存在的時間，也只有二十年而已；不過，在歐美國家，心理師早已是個歷史悠久的職業。

在往下介紹這份職業之前，得先提醒，根據法規，台灣並沒有「心理醫師」這樣的專業。如果你聽到有人自稱自己是「心理醫師」，腦中的警鈴得先打開了。很可能，他連自己的專長都講錯了；又或者更可怕的，他會不會是為了某些目的，而硬要稱自己為醫師呢？

目前在台灣提供心理健康服務的專業，有畢業自醫學院的「精神科醫師」或稱「身心科醫師」，以及心理相關研究所畢業的「臨床心理師」和「諮商心理師」。

過去演講時，曾有機會跟許多學子互動，發現「成為助人者」其實是許多人的志願與抱負。

廣義來說，助人者其實不只有精神科醫師或心理師。在台灣，你可以透過不同途徑，成為不同專業的助人者：從最基本的志工，到成為學校的輔導老師，又或者是選擇社工系，成為社工員或有照的社工師、著重藥理、醫學訓練的精神科醫師，其實都是以不同方式在助人的職業。本文則會聚焦在討論「心理師」，這一個值得有志投入助人工作的讀者可以考慮的路。

「要怎樣可以成為臨床心理師呢？」是許多高中生、大學生，甚至是出社會工作後，才發現自己有志於此的朋友們心中常見的疑問。本文將試著透過五張濃縮的示意圖，向大家介紹「臨床心理師」的養成過程。希望透過這幾張圖，可以讓大家更認識這個專業是如何接受訓練的；也提供希望成為心理師的朋友們一個初步的指南。

> 延伸閱讀：認識臨床心理師（http://goo.gl/aKCdtd）
> 若覺得這五張圖讓你收穫豐富，也邀請你分享，讓更多人一起認識我們！

學位養成

＊臨床心理師必須具備碩士學位。

＊臨床心理師就考資格並未規定「研究所前」的條件。所以，不管大學是念什麼科系，只要能進入考選部規定的「臨床心理研究所」就讀，就具備參加心理師考試的基本資格。

＊雖然多數進入臨床心理研究所的同學，確實多來自心理、社會、社工或者相關諮商、輔導、人文、社會科學背景。但這並不表示其他科系的人不能就讀臨床心理研究所。只不過，多數研究所有規定：若大學非心理系本科生，在研究所時必須補修相關基礎心理學之學分。

> 延伸閱讀：心理系跟你想的不一樣（http://goo.gl/LdmtMS）

＊由於臨床心理師的訓練強調「研究」與「實務」並重，因此在研究所甄選關卡中，若能夠展現出自己在這兩方面的潛力，就更有機會擠進這道窄門。依據過去經驗，考試狀況大概是每200-300人錄取4-8人，有些狀況下錄取率更低（不過未來少子化狀況的狀況又很難說了）。若能在大學時代就累積自己相關的經驗（如國科會專題、研究計畫、臨床見習等），相信更有機會被錄取。

＊依據洪千惠心理師的整理，目前可以報考臨床心理師考試的研究所有以下數間（此名單可能會依據考選部的狀況而異動，若有疏漏，還懇請各位先進補充）：

以下排序為台灣由北至南、由西到東：

• 台北：台灣大學心理學系暨研究所、政治大學心理學研究所、輔仁大學臨床心理學系碩士班、東吳大學心理學研究所
• 宜蘭：佛光大學心理學研究所臨床組（感謝網友留言提供資訊）
• 桃園：中原大學心理學研究所、長庚大學臨床行為科學研究所
• 新竹：玄奘大學心理學研究所
• 台中：中山醫學大學臨床心理學碩士班、亞洲大學心理系碩士班
• 嘉義：中正大學臨床心理學研究所
• 台南：成功大學行為醫學研究所
• 高雄：高雄醫學大學心理學研究所
• 花蓮：東華大學諮商與臨床心理學系碩士班、慈濟大學人類發展學系臨床心理學組

> 延伸閱讀：如何成為臨床心理師（http://goo.gl/BQINJk）

碩士與實習

＊通過研究所窄門之後，又是另一道關卡的開始。臨床心理所的學生，必須在兩年內密集的接受臨床心理學實務與研究的專業訓練。以課程來說，我們必須通過至少三門心理病理學課程、至少二門的心理衡鑑課程與至少兩門的心理治療課程。研究方面，也必須依據研究內容，學習高等統計、實驗設計，甚至是質性研究、多變量分析等課程。

＊「心理病理」是一門研究心理與精神疾病的科學。除了認識各種心理疾患的症狀與病因外，我們更著重在讓疾病發作、維持的各種生理、心理、社會因素。這個領域與心理衡鑑、心理治療相輔相成，讓我們對各種心理疾病的評估與治療有最基本的起點。

＊「心理衡鑑」是利用心理學的知識、理論、工具與方法，進行「問題解決」的過程。我們要學習使用各種心理評量工具、心理測驗，理解這些工具的知識背景與操作方法，再加上晤談、行為觀察等途徑，針對我們「想回答的臨床問題」進行資料的整理與統合，協助我們對個案的心理狀態、特性與相關特質進行了解。

＊「心理治療」是依據心理病理學的知識、心理衡鑑的過程，利用「個案概念化」來剖析個案困擾，並且設計治療的方案。在台灣，依據不同學校師資，心理治療的訓練上往往有些小小的差異。但研究所提供的心理治療訓練只是開始，未來心理師在工作時的自我繼續教育與進修，方是治療能力突飛猛進的關鍵。

＊通過兩年的專業課程訓練，我們要向各大醫院或機構申請「臨床心理全時實習」，也就是完整的在醫院做好、做滿一年，跟著已經在醫院工作多年的資深心理師前輩學習將過去累積的臨床知識轉換為實務應用。同時，在進行活生生的臨床工作時，我們也要接受心理師與學校教授的「督導」，好確保我們執行的臨床工作對個案確實有幫助，並增進個人臨床功力。依據個人興趣，有些人選擇在成人精神科、小兒科、睡眠醫學科、家醫科、復健科、腫瘤科、安寧病房或神經科等單位實習，這部分是研究生可以與指導教授進行討論的。

＊完成實習之後，研究所最痛苦的另一階段就是完成論文。為了醞釀研究題目，我們往往需要大量的閱讀原文書、期刊。在與老師討論的過程，逐步把研究想法變成具體可行的計畫。透過確實的執行、修正、搜集資料後，比對真實結果與當初的預期，事後進行分析與檢討。最後，將這整串過程以符合學術規範的文字紀錄下來。若能通過指導教授與口試委員的認可、進行必要修改後，才算完成論文；才能將畢業證書領到手。

高考

＊取得畢業證書、完成實習之後，我們才具備「考照資格」，可以進入下一層煉獄：臨床心理師高考。考試每年舉辦二次。依據考選部規定，指定閱讀（也就是考試範圍）一共包含至少30本書，在這放上封面供大家參考。多數的指定閱讀都是研究所上課時的基本教材。不過，要將這些知識融會貫通，確實需要投入大量的時間。

＊臨床心理師考試目前一共六大科，每科以100分計算，平均達60分算及格。每張考卷包含50分的選擇題與50分的申論題。申論題部分，往往是臨床案例的分析討論，需要大量的ATP與墨水來進行。這部分通常寫完之後，考生的手腕都會感覺一陣陣麻痺。因此，考完心理師考試之後，很多考生大概兩、三個月不願意再動筆寫字。此外，也曾耳聞未來考試會加入「口試」、「模擬個案」的部分，這點必須觀看考選部這邊的辦法而定。

> 延伸閱讀：更詳細的考科與書目（http://goo.gl/Pr16aa）

拿到執照後，還沒結束

＊取得臨床心理師證書之後，我們才可以正式且合法的進行臨床工作（也就是說，沒有執照的人，若進行「臨床心理業務」是違法的）。

＊與多數人想像的不同，臨床心理師通過高等考試後，仍必需要自行向各大醫院機構申請工作的，並不是像公務員一樣依照分數或排名進行分法。考試結果只是提供一個「資格審核」。

＊依據個人專業與發展，臨床心理師可能在：各大醫院的不同科別（精神科、身心科、復健科、神經內科、家醫科、睡眠中心、兒童心智科、早療中心、安寧病房、腫瘤科等），或者不同機構（監獄、戒治所、國中小學校、高中職、大專院校、衛生中心等）服務。除了這些之外，也有些臨床心理師選擇獨立執業，自己成立「心理治療所」，提供個案更隱私、完整的臨床心理服務。

> 延伸閱讀：臨床心理師在醫院的樣子（http://goo.gl/BY2bGR）

繼續教育

＊取得執照後，並不表示心理師可以一輩子高枕無憂。依據辦法，臨床心理師每六年必須換發執照一次。

＊在這六年期間，心理師必須接受一定時數的「繼續教育」，好確保心理師的在專業、技能與態度上有持續精進、跟得上時代。因此在假日時，心理師常常在「上課」（而且上課都好貴，因為很多課是請外國老師來上XD），學習更多與臨床心理學有關的新知識。

＊或者，許多臨床心理師也會自行尋找並接受督導，亦或透過同儕督導、讀書會等活動，確保自己的治療效果能維持在一定的水平。

＊與歐美國家相比，台灣臨床心理師的收入並不優渥。民眾對於臨床心理師能提供的服務，以及為什麼這樣的服務值得這樣價格的觀念也有待建立（我們最常聽到的一句話就是：聊天也要收錢？）。這部分是臨床心理師未來仍須努力的方向，也是我們之所以成立這個粉絲團的一個小初衷。

＊即便如此，對很多助人工作者來說，能目睹個案仰賴自身力量與心理師協助而成長茁壯、讓改變發生，就是一份最無價的禮物了。

> 延伸閱讀：心理師的行情？（http://goo.gl/lvjfcb）